Prof. dr hab.n.med Maria Korzon, specjalista w dziedzinie pediatrii.

Niemal co trzecie zupełnie zdrowe niemowlę cierpi na napadowe bóle brzucha spowodowane wzdęciem i niemożliwością oddania gazów. Dolegliwość ta  najczęściej mija w miarę rośnięcia dziecka niemniej przy trwającym dłuższy czas napadowym płaczu dziecka rodzice zgłaszają się do lekarza pediatry z prośbą o pomoc

Niemal co trzecie zupełnie zdrowe niemowlę cierpi na napadowe bóle brzucha spowodowane wzdęciem i niemożliwością oddania gazów. Dolegliwość ta  najczęściej mija w miarę rośnięcia dziecka niemniej przy trwającym dłuższy czas napadowym płaczu dziecka rodzice zgłaszają się do lekarza pediatry z prośbą o pomoc.

Kolka jelitowa jedna z najczęstszych dolegliwości niemowląt.  Dolegliwość ta dotyczy głównie noworodków i niemowląt do trzeciego miesiąca życia. Objawia się napadowym płaczem nie dającym się ukoić, dziecko podkurcza nóżki, brzuch jest twardy, wzdęty. Buzia dziecka jest zaczerwieniona  główka spocona. Czasem dziecko może oddać zielony śluzowy stolec, po czym może nastąpić chwilowe uspokojenie . W czasie próby karmienia dziecko ssie łapczywie, połykając wraz z pokarmem duże ilości powietrza i po chwili pojawia się kolejny epizod. Kolka może dotyczyć zarówno dzieci karmionych piersią jak i mlekiem modyfikowanym.

Przyczyna dolegliwości nie jest w pełni wyjaśniona. Natomiast u podłoża  kolki wspomniano leży nadmiar gazów jelitowych których dziecko nie umie wydalić. Uważa się że powstawanie kolki  może być spowodowane wpływem niektórych pokarmow spożywanych przez matkę (jeżeli dziecko karmione jest piersią) oraz nadwrażliwością na składniki pożywienia. Dużą wagę przywiązuje się też do techniki karmienia a także do relacji między matką i dzieckiem. Napad kolki pojawia się przeważnie między godziną 18. a 22., i trwa przeważnie przez około 3 godziny.

Obecnie coraz więcej uwagi w tych stanach zwraca się na technikę karmienia. Jeżeli dziecko karmione jest piersią należy zwrócić uwagę,  aby w czasie ssania obejmowało całą brodawkę wraz z obwódką. Jeżeli  tak nie jest  wówczas istnieje możliwość łykania powietrza z każdym łykiem połykanego pokarmu. Podobna sytuacja,  prowadząca do łykania powietrza, może powstawać w czasie sztucznego karmienia, jeżeli butelka, którą karmione jest dziecko, jest za mało pochylona i nad powierzchnia mleka  gromadzi się powietrze. Do powstawania napadów kolki prowadzić może także długi płacz dziecka. Bez względu na przyczynę, małe dziecko nie powinno być pozostawione samo w czasie płaczu. Należy wszelkimi siłami dążyć do uspokojenia dziecka w takiej sytuacji.

Nie stwierdzono jednoznacznie,  czy kolka jelitowa jest wywołana wytwarzaniem nadmiernej ilości gazów w jelitach, czy tez jest wynikiem połykania zbyt dużej ilości powietrza.

Jeżeli dziecko karmione jest sztucznie,  należy zwrócić uwagę  także na wielkość otworu w smoczku. Powinien  być  on być bardzo mały, tak aby po przechyleniu butelki mleko kapało kroplami. Badania wykazały, że nie ma różnicy w częstości występowania kolki miedzy dziećmi karmionymi piersią a karmionymi sztucznie. Dyskutowana jest zależność  kolki od nadwrażliwości na białko mleka. Nie obserwowano spektakularnej poprawy u dzieci, które zostały wzięte na  dietę bezbiałkową. Inną dyskutowana przyczyną kolki może być nietolerancja cukru mlecznego (laktozy), jakkolwiek nie ma na to dowodu. Obecnie w interpretacji kolki jelitowej dużą wagę przywiązuje się do relacji dziecko-rodzice. Częściej obserwuje się występowanie kolki u dzieci matek znerwicowanych, które nie umieją prawidłowo zrozumieć potrzeb swojego dziecka. Nadmierny hałas w domu, stale palący się telewizor, brak świeżego powietrza, za wysoka temperatura w mieszkaniu - wszystko to sprzyja podatności niemowlęcia do napadu kolki. Przeładowanie bodźcami  płynącymi ze środowiska otaczającego dziecko to również jedna z przyczyn tego zaburzenia.

Mimo, że kolka jelitowa jest bardzo częstą dolegliwością, w pełni skutecznego leczenianie ma. Bardzo ważna jest świadomość rodziców, że dolegliwość ta mija najczęściej  po 3 miesiącu życia, kiedy do diety dziecka wprowadzana jest zupka jarzynowa. Stosowane leki rozkurczowe , espumisan pomagają jedynie chwilowo. Najskuteczniejsza metodą jest dbanie o prawidłowa technikę karmienia dziecka, masowanie brzuszka dziecka, bardzo pomocna jest też ciepła kąpiel. Pomaga tez kładzenie dziecka na brzuszku, przyginanie nóżek do klatki piersiowej ułatwia oddawanie gazów. Przytulanie do siebie i ogrzewanie w ten sposób powłok brzusznych dziecka również bywa skuteczne. Należy pamiętać o  potrzymaniu dziecka w pozycji pionowej przez dłuższy czas po jedzeniu, aby mogło ono wydalić połknięte powietrze .Jeżeli matka karmi piersią, powinna wyeliminować pokarmy wzdymające i ostre. Pamiętajmy, że nasze dziecko z cała pewnością  z tej dolegliwości wyrośnie.